Антъни Фочи дава съвети как да отворим отново Съединените щати

Тази история е част от отразяването на Science Friday за новия коронавирус, причинителят на болестта COVID-19. Слушайте как експертите обсъждатразпространение, отговор на епидемията и лечение.

АЩатите в страната започват да се отварят отново, много хора искат да знаят: Може ли това да причини втора вълна от огнища на коронавирус? Това беше един от най-популярните въпроси сред нашите слушатели, когатоАнтъни Фаучи, директор на Националния институт по алергии и инфекциозни болести и лекар, който е бил основен консултант по COVID-19 на правителството на САЩ,се присъедини към нас тази седмица в Научния петък.

Повторното отваряне изисква повишено внимание, казва той. През последните десетилетия никога не сме имали спиране в такъв глобален мащаб.

„Това със сигурност съдържаше нещо, което би било много по-масово глобално огнище, но не можете да останете заключени завинаги“, казва той. „Това е причината, поради която се опитваме внимателно и предпазливо, с насоки, да се върнем към някаква степен на нормалност и никога досега не сме имали такава ситуация.“

По време на интервюто Фочи се задълбочава в повторното отваряне на страната. Той гледа напред към това, с което можем да се сблъскаме в бъдеще, и споделя съвети как най-добре да се подготвим. Прочетете акцентите по-долу.

На скокове в броя на случаите и хоспитализациите в наскоро отворени щати, включително Тексас, Аризона, Юта, Северна Каролина и Флорида.
Антъни Фаучи: Не е неочаквано. Този вирус беше толкова лесно преносим и ние успешно го смекчихме, като по същество затворихме страната и влезем в блокада. Не бяхме само ние, останалият свят направи същото. Има скорошни хартия това излезе, показвайки, че затварянето на обществото в световен мащаб е спестило стотици милиони инфекции и поне няколко милиона смъртни случая. Така че знаем, че смекчаването работи.

Когато се отдръпнете и се опитате да влезете отново в някаква степен на нормалност, можете да очаквате, че ще има моменти на инфекция. Дали тези инфекции ще станат истински отскоци ще зависи от това колко ефективно ще се справите с тях чрез идентифициране, изолиране и проследяване на контакти. И така, вие сте прави, че сега виждаме тези малки проблясъци в няколко щата в Съединените щати. Надявам се, че можем да ги ограничим ефективно с инструментите, с които разполагаме.

“Затварянето на обществото в световен мащаб спаси стотици милиони инфекции и поне няколко милиона смъртни случая.

Относно причината за всяко възобновяване на случаи, като скорошни конгрегации в протести или повторно отваряне на бизнеси и пространства.
Мисля, че вероятно ще бъде комбинация от двете. Всеки път, когато съберете събрание от хора, да се надяваме, че всеки ще носи маска. Но дори и с маска, все още има риск, когато имате тълпи. Току-що беше съобщено вчера вечерта [9 юни 2020 г.], че някои членове на националната гвардия на окръг Колумбия, които се опитват да овладеят демонстрациите в моя град Вашингтон, окръг Колумбия, положителен тест . Отново, това е жалко, но не е изненадващо, защото когато имате събрание от хора в тълпа, тогава се разпръсквате. И това е нещото, за което сме загрижени.

На обажданията хората, които участват в шествия и протести, да бъдат тествани - и ако има достатъчно тестове, които да подкрепят искането.
Очевидно, ако имате способността и съоръженията да направите това, бихте могли да получите добро усещане за точно какво въздействие, ако има такова, [в] това събрание от хора по време на демонстрациите. Така че бих се съгласил, че ако можете да направите това, ще получите важна информация.

Започнахме бавно в много ранните седмици на епидемията, тъй като беше призната тук, в Съединените щати. Но точно сега броят на тестовете и способността и капацитетът са значително по-добри от преди. И докато гледаме напред, когато навлизаме в следващите седмици и месеци в лятото, трябва да стане още по-добре. Така че не вярвам, че тестването ще продължи да бъде проблем занапред.

Относно това дали спирането ще бъде толкова ефективно, ако инфекциите започнат да нарастват отново в Съединените щати през годината.
Надявам се, че няма да изпаднем в тази ситуация, при която, когато получим инфекции, не можем да ги задържим с адекватна степен на идентификация, изолация и проследяване на контакти. Когато започнем да отваряме страната, за да се опитаме да се върнем към някаква степен на нормалност, ще има моменти на инфекция. Това ще бъде неизбежно. Дали тези инфекции ще се превърнат в истинско възраждане на инфекции ще зависи от това колко ефективно сме в състояние да идентифицираме, изолираме и проследим контактите. Ако не направим това ефективно, може да се наложи да се оттеглим от ограничаване обратно към смекчаване, което знаем, че е ефективно, защото ясно имаме доказателство, че това е притъпило огнището.

„Когато започнем да отваряме страната, за да се опитаме да се върнем към някаква степен на нормалност, ще има моменти на инфекция. Това ще бъде неизбежно.”

Кога да очакваме ваксина, когато щатите се отварят отново.
Влизаме в напреднала, трета фаза на изпитване в началото на лятото с повече от един кандидат [ваксина]. И това ще бъде много голям процес, включващ десетки хиляди хора.

И се надяваме, че докато навлезем в средата до късната есен, ако нещата потръгнат добре — ако не попаднем в непредвидени неравности или дупки — че до края на тази календарна година и началото от 2021 г., че ще имаме ваксина или може би повече от една ваксина, която ще можем да внедрим и използваме за защита на хората.

За това дали хората ще се колебаят да приемат ваксината поради дезинформация.
Това винаги ме тревожи. Той датира от колебанието относно ваксината около морбили, което доведе до злощастното възстановяване и възраждане на морбили в страна, която по същество е елиминирала морбили. Винаги съм загрижен за общото антинаучно отношение и по-специално отношението против ваксините.

Така че ние трябва да засилим това, което наричаме „обхват на общността“, да бъдем много прозрачни с общността, да говорим с тях за изпитанията, за да гарантираме, че при провеждането на изпитанията не компрометираме безопасността и не компрометират научната почтеност. Трябва да бъдем много открити, честни и прозрачни по този въпрос и да достигнем до общността, така че те да не се колебаят да си поставят ваксина, което може да бъде животоспасяващо за тях.

„Едно от нещата, в които съм доста сигурен, е, че този вирус няма да изчезне от планетата“, казва Фаучи. „Това е толкова високоефективен разпространител от човек на човек.“

За това дали пандемията ще се разпространи, докато ваксината е готова, дали ще изгори сама или ще видим плато на инфекциите с висока скорост.
Всички горни [сценарии] са възможни. Едно от нещата, в които съм доста сигурен, е, че този вирус няма да изчезне от планетата, както направи SARS, защото той е толкова високоефективен разпространител от човек на човек. Че някъде, някъде на планетата винаги ще имаме инфекция. От нас ще зависи да го задържим.

Ако получим успешна ваксина, както [се вижда] с други вирусни инфекции, ще можем да я контролираме и може би дори да я елиминираме в определени страни и определени региони на света. Вярвам, че ще видим продължаващи инфекции известно време. Дали тези инфекции отново ще се превърнат в истински огнища, наистина ще зависи от нашата способност – човешката сила, ресурсите, способността за тестване – да идентифицираме, изолираме и да проследим контактите, така че изблиците на инфекция, които са неизбежни, да не се появяват да бъде истинско възстановяване и възраждане на много инфекции.

Относно оптимизма на Фочи занапред.
Винаги съм предпазлив оптимист за тези неща, защото смятам, че можем да положим усилия, които да го овладеят. Ако бъде оставен сам на себе си, вирусът ще излезе извън контрол. Но това не се случва, защото ние правим нещо, за да го ограничим.

Преписът е редактиран леко за дължина и яснота.Слушамкъм пълното интервю в Science Friday на 11 юни 2020 г.